Lesiones por presión

Lesiones por presión

Las lesiones por presión se consideran en la actualidad como una problemática de salud publica, por sus repercusiones económicas, sociales y personales para quienes las padecen, su entorno familiar y el personal asistencial. Cerca del 95% de estas lesiones son prevenibles.

Las lesiones por presión se definen según García Fernández et. al 2014 como:

“Una lesión localizada de la piel y/o tejido subyacente por  lo general sobre una prominencia ósea, como resultado de la presión, o la presión en combinación con las fuerzas de cizalla. En ocasiones también pueden aparecer sobre tejidos blandos sometidos a presión externa por diferentes materiales o dispositivos externos”.

Factores de riesgo

Dentro de los factores de riesgo, se encuentran factores intrínsecos relacionados con las características individuales de la persona, y factores extrínsecos que tienen que ver con las características propias del entorno.

Factores intrínsecos:

  • Edad del paciente: ancianos
  • Disminución del estado de consciencia
  • Alteraciones circulatorias
  • Déficit nutricional
  • Alteraciones en la eliminación: Incontinencia
  • Trastornos inmunológicos: Infecciones, neoplasias.
  • Tratamientos farmacológicos: sedantes, corticoides, citostáticos, etc.

Factores extrínsecos:

  • Uso de dispositivos terapéuticos: sondas, ostomias,
  • Déficit de higiene
  • Inmovilidad o alteraciones de la actividad y/o movilidad (Fricción, humedad, fuerzas de cizallamiento).
  • Otros: Ausencia o inadecuadas medidas de prevención, de criterios de planificación de cuidados, desmotivación del personal de enfermería o falta de información.

Clasificación de las LESIONES POR PRESIÓN

Según García Fernández et al. 2014, se clasifican así:

a) Categoría I – Eritema no blanqueable: piel intacta con enrojecimiento no blanqueable de un área localizada generalmente sobre una prominencia ósea, puede también aparecer en tejidos blandos que han sido sometidos a una presión externa. El área puede presentar características como dolor, firmeza, suavidad, sentirme más caliente o más fría en comparación son los tejidos adyacentes y puede presentar edema o induración.

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b) Categoria II – Úlcera de espesor parcial: perdida de espesor parcial de la dermis que se presenta abierta y poco profunda con un lecho de la herida de coloración rojo-rosado sin presentar esfacelos.

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c) Categoria III – Pérdida total de la piel: Pérdida completa de la dermis. El tejido adiposo puede ser visible, sin llegar a que estén expuestos los músculos, tendones o huesos. Pueden presentar esfacelos, tejido necrótico (húmedo o seco), se pueden visualizar o no cavitaciones/tunelizaciones.

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d) Categoria IV – Pérdida total del espesor de los tejidos:  Pérdida total del espesor, en el cual se ve expuesto músculos, tendones y hueso. Puede presentar tejido necrótico (húmedo o seco), se pueden visualizar o no cavitaciones/tunelizaciones.

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Imágenes tomadas de: HERMANAS HOSPITALARIAS. http://xn--daocerebral-2db.es/publicacion/prevencion-de-ulceras-por-presion-en-pacientes-con-dano-cerebral-adquirido/

 Para mayor información y artículos de interés visita la pagina de la SILAHUE

Bibliografía

  • Garcia Fernández, F. P., Soldevilla, J., Verdú, J., Casanova, P., & Rodríguez, M. (2014).Prevención de las úlceras por presión. Documento tecnico GNEAUPP N° I.

2 Comments on “Lesiones por presión

  1. Desde hace un tiempo las úlceras por presión se categorizan, por lo que sería más correcto hablar de categorías, en vez de grados; este es un mundo cambiante y seguramente no será el último cambio de denominación. Un saludo.

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